Günter Wältermann AOK Rheinland/Hamburg'un Yönetim Kurulu Başkanıdır. Bu röportajda, elektronik hasta dosyası (ePA), sağlık sektöründe dijitalleşme ve sağlık sigortası şirketinin karşılaştığı zorluklar hakkında konuşuyor - ama her şeyden önce ePA'nın beraberinde getirdiği fırsatlar hakkında.
Elektronik hasta dosyası nedir?
Redaktion
Elektronik hasta dosyası, sigortalı kişinin tüm tıbbi tedavi verilerinin gelecekte saklanacağı teknik bir uygulamadır. Sigortalı kişi ilk kez tüm tedavi verilerini görüntüleyebilecek ve diğer uygulayıcıların kullanımına sunabilecektir. Bugün bu veriler farklı muayenehanelerde depolanmakta ve hiçbir zaman bir araya getirilmemektedir. Bunu sigortalıların tıbbi bakımının yanı sıra uygulayıcılar için de ileriye doğru atılmış büyük bir adım olarak görüyorum.
Günter Wältermann
Poliçe sahipleriniz için dijitalleşme ve elektronik hasta kayıtlarında ne gibi özel avantajlar görüyorsunuz?
Redaktion
Bu elektronik hasta dosyası, özellikle ağır hasta veya kronik hastalığı olanlar için gerçek bir katma değerdir. Hasta verilerinin merkezi bir konumda tüm uygulayıcıların erişimine açık olması tedavi kalitesini kesinlikle artıracaktır. Etkileşimleri olabilecek ilaçların reçete edildikleri anda kontrol edilebileceği fark edilecektir. Bu da tıbbi tedaviyi önemli ölçüde iyileştirecektir.
Günter Wältermann
Bu, hizmet sağlayıcılara nasıl yardımcı olur?
Redaktion
Yeni şeffaflık sayesinde, her uygulayıcı aniden hangi önceden var olan koşulların mevcut olduğunu, hangi diğer tedavilerin uygulandığını ve diğer uygulayıcılar tarafından hangi güncel ilaçların verildiğini bilir. Böylece tedavi rejimi, hastalığın ve tedavinin gerçek durumuna göre uyarlanabilir. Halihazırda ayakta ve yatarak tedavi arasında büyük farklar olduğu için bu ileriye doğru atılmış büyük bir adımdır.
Günter Wältermann
AOK Rheinland/Hamburg ePA'nın poliçe sahipleri arasında kabulünü ve kullanımını nasıl teşvik etmek ister?
Redaktion
Benim istediğim, sigortalı kişinin bilinçli bir karar vermesidir. Önemli olan seçme hakkına sahip olmalarıdır - hasta dosyası lehine veya aleyhine karar verebilirler. Ancak benim isteğim, sigortalı kişiyi faydalar hakkında bilgilendirmektir, böylece vazgeçmezler.
Bazıları veri koruma konusunda endişeli olabilir ve bu nedenle EPR'ye itiraz etmek isteyebilir. Ancak onları hasta kayıt ortamının güvenli olduğuna ikna edebileceğimizi umuyoruz. Bunları mümkün olduğunca güvenli hale getirmek için yıllarca çalıştık. Biz de AOK Rheinland/Hamburg sağlık sigortası fonu olarak sigortalılarımızın bilinçli bir karar verebilmelerini sağlayacağız.
Günter Wältermann
AOK Rheinland/Hamburg olarak ePA'nın uygulanmasını desteklemek için neler yapıyorsunuz?
Redaktion
Sigortalıları iyi bilgilendirmek istiyoruz, çünkü hasta dosyasıyla yapabileceğiniz çok şey var: kendi verilerinizi ayarlayabilir ve görüntüleyebilir, yetkiler atayabilirsiniz. Bunun sigortalıya anlatılması gerekiyor ki kullanabilsin. Tabii ki hizmet sağlayıcıların da hasta dosyasının katma değer sağladığına ikna olması çok önemli. Bunu şu şekilde düşünmelisiniz: Bir şirketi yeniden organize ettiğinizde, her zaman bir değişim süreciniz olur. Bu, süreçlerinizi değiştirdiğiniz ve bu yeni değişiklikleri olumlu yönde desteklemeleri için insanları da yanınıza almanız gerektiği anlamına gelir.
Elektronik hasta kayıtlarının uygulamaya konulması Almanya'da on yıllardır yaşanan en büyük değişim sürecidir çünkü tüm tıbbi uygulamalar yeniden düzenlenmek zorundadır. Bu zaman alacak ve ilk başta her şey sorunsuz işlemeyecek. Ancak bu son derece normaldir. E-reçete uygulaması başladığında da başlangıçta her şey yolunda gitmedi; süreçler doğru değildi. Şu anda her şey sorunsuz işliyor ve elektronik hasta dosyası için de aynı şeyi söyleyebilirim: Başlangıçta her şey istediğimiz gibi gitmeyecek ama eminim ki altı ay sonra bir başarı öyküsüyle karşı karşıya kalacağız.
Günter Wältermann
Sağlık sigortası fonu, daha yaşlı veya teknoloji konusunda daha az bilgili kişilerin de dijital hizmetlerden yararlanmasını nasıl sağlayacak?
Redaktion
Bu tabii ki çok ama çok önemli bir soru çünkü özellikle yaşlı hastalar elektronik hasta kayıtlarından faydalanacak. Yaşlılıkta insanlar daha sık hastalanıyor, daha ağır hastalanıyor, daha sık doktora gitmek ve tedavi olmak zorunda kalıyorlar. Ne yapmamız gerekiyor? Uygulamalarımızı sezgisel, kullanımı kolay ve çok karmaşık olmayacak şekilde tasarlamalıyız. Ve eğer birileri sorun yaşarsa, poliçe sahiplerimize eğitim vermeyi kesinlikle düşünmeliyiz.
Günter Wältermann
AOK Rheinland/Hamburg sağlık sisteminin dijitalleşmesinde nasıl bir rol oynuyor?
Redaktion
Elbette dijitalleşme konusunda mantıklı gelişmelerin olduğu bir yerde lider olmak isterim. Çok iyi olduğunu düşünmediğim gelişmeler de var. Ancak dijitalleşmenin bugün çok bürokratik olan süreçleri sigortalıların da yararına olacak şekilde basitleştirebileceği pek çok potansiyel var. Özellikle de müşteriye odaklanır ve şunu söylerseniz: Tüm gelişmeler elbette müşteri veya doktorun muayenehanesi için de katma değere sahip olmalıdır. Burada dijitalleşmeyi ilerletmek için kesinlikle hala pek çok fırsat var.
Ancak dijitalleşme aynı zamanda AOK Rheinland olarak bizim için müşteriyle iletişimde, hizmetlerin işlenmesinde dahili bir konudur. Burada da poliçe sahipleri için süreci basitleştirecek pek çok fırsat görüyorum. Bununla birlikte, her zaman sahada olmamız da benim için çok önemli. Ayrıca analog kanalları kullanarak şubelerimiz aracılığıyla poliçe sahiplerine her zaman ulaşabileceğiz. Başka bir deyişle, her iki dünyanın da en iyisini istiyoruz.
Günter Wältermann
AOK Rheinland/Hamburg dijitalleşmeyi nasıl ileriye götürüyor?
Redaktion
Bir yandan ePA gibi yasal planlarla karşı karşıyayız. Öte yandan, yavaş yavaş dahil edeceğimiz gönüllü uygulamalar da var. Bunlar arasında aşı takvimleri, randevu alma, yurtdışına seyahat ediyorsanız ve aşılara ihtiyacınız varsa bilgi edinme yer alıyor.
Platform şirketlerinden, yani ağa bağlı ortamlardan bahsediyoruz, böylece sigortalı kişi isterse dijital olarak bağlantı kurabilir ve hizmet alabilir. Bunun sağlık sistemimiz üzerinde çok olumlu bir etkisi olacağına inanıyorum. Ben yine de şundan yanayım: bunu istemeyen insanlar olacaktır ve biz onların da yanında olmalıyız; yerel olarak, diğer tüm hizmetlerle birlikte şubeler aracılığıyla. Sağlık hizmetleriyle ilgilenmek gibi bir görevimiz var. İşte bu yüzden her iki tarafı da desteklemeye devam etmemiz gerektiğine inanıyorum.
Günter Wältermann
AOK Rheinland/Hamburg uzun vadede dijitalleşmeye nasıl uyum sağlamak istiyor?
Redaktion
Birçok insan şu anda yapay zekâ ve benzeri şeylerden bahsediyor. Bence kiliseyi köyde bırakmalıyız. Bu gelişmeler genellikle kısa vadede abartılıyor, uzun vadede ise hafife alınıyor. Yapay zeka ile neler olabileceği konusunda benim de kesinlikle paylaştığım pek çok endişe var. Benim istediğim, teknolojinin sigortalılar için bize sunduğu katma değer ve fırsatlardan yararlanmamız ve bunları uygulamalarımıza dahil etmemizdir. Elektronik hasta dosyası iletişim kanallarımızdan sadece bir tanesi. Ayrıca online ofisimiz de var ve artık birçok sigortalımızı AOK ile etkileşimin bu kanal üzerinden çok iyi işlediğine ikna etmiş durumdayız. Ve tabii ki artık elektronik hasta dosyasını bu kanalı daha da tanıtmak için kullanabileceğimiz için çok mutluyuz.
Günter Wältermann
Burada ne gibi zorluklarla karşılaşıyorsunuz?
Redaktion
Elbette insanların - yine Değişim de dahil olmak üzere - bu yeni teklifleri kabul ettiğinden emin olmalıyız. Bugün özel yaşamlarında pek çok şeyin zaten dijital olarak çalıştığını sıklıkla deneyimlediklerine inanıyorum. Ve eminim ki biz de bu yolda ilerleyebiliriz ve insanlar bunu yapmak istiyor. Bunun daha kolay olmasını istiyorlar.
Sadece online bankacılığı düşünün; insanlar eskiden bu konuda gerçekten endişe duyarlardı. Bugün bu aslında bir standart, ancak elbette değişime saygılı ve dikkatli yaklaşmanız gerekiyor. Ancak insanlar doğal olarak modern bir hizmet sağlayıcının bu seçenekleri sunmasını bekliyor. Biz de bu beklentiyi karşılamak istiyoruz.
Günter Wältermann
Veri güvenliğini ve veri korumasını garanti edebilir misiniz?
Redaktion
Sanırım biz sağlık sigortası şirketleri, son derece hassas verileri her zaman çok bilinçli bir şekilde ele aldığımızı ve veri korumanın her zaman çok önemli bir rol oynadığını onlarca yıldır kanıtladık. Ve elbette gelecekte de bunu yapmaya devam edeceğiz. İnsanlar veri korumaya büyük önem verdiğimize ve vermeye devam edeceğimize güvenebilirler. Yasa koyucu bunu yapar. Ve veriler bizimle emin ellerde.